Nouvelle-Calédonie : les professionnels de santé dénoncent un manque de concertation autour de l’OCEAM
La Fédération des professionnels de la santé (FPLS), qui regroupe environ 200 praticiens, alerte sur un manque de concertation avec les institutions concernant l’OCEAM, l’outil de pilotage des dépenses de santé en Nouvelle-Calédonie. Créé en 2022, ce dispositif devait être un instrument de régulation et de transparence, mais il est aujourd’hui perçu comme un simple outil budgétaire.
L’OCEAM pointé par les professionnels de santé
L’Objectif calédonien d’évolution des dépenses d’assurance maladie (OCEAM) a été conçu comme un taux directeur d’évolution des dépenses de santé. Il couvre l’ensemble du champ – médecine de ville, hôpitaux, médico-social, prestations et prévention – et permet d’identifier les leviers de régulation. La Direction des affaires sanitaires et sociales (DASS) le décrit comme un instrument de projection destiné à analyser les dépenses et anticiper les crises, à l’image de la pandémie de Covid-19.
Pour la FPLS, l’outil a perdu son sens initial. Selon les professionnels, la philosophie de départ – associer expertise médicale, analyse de terrain et concertation – a été oubliée. L’OCEAM est devenu un budget annuel, décidé sans réelle concertation avec ceux qui sont en première ligne.
Une demande de dialogue renforcé
La FPLS déplore également l’annulation d’une réunion prévue avec la CAFAT, estimant que les décisions majeures sont prises sans consultation suffisante. Les praticiens demandent une reprise du dialogue, afin que l’OCEAM retrouve sa place au sein d’une réforme structurelle cohérente, issue des travaux menés après Do Kamo et les Assises de la santé.
De son côté, la DASS assure que les professionnels sont associés « via une information en amont, des échanges dédiés et un recueil d’avis ». Elle rappelle qu’un point d’étape a été présenté au Congrès en mars, avec des prévisions actualisées pour 2024-2025.
La fédération espère désormais la tenue rapide d’une nouvelle réunion, afin de replacer les soignants au cœur des choix qui orientent l’avenir du système de santé calédonien.
